Информация: Общество

Важнейшая инвестиция в здравоохранение


С 24 апреля начинается ежегодная европейская неделя иммунизации, и врачи южно-сахалинской детской поликлиники считают своим долгом напомнить населению, что на сегодняшний день вакцинация во всем мире считается самой эффективной мерой профилактики инфекционных заболеваний. Благодаря ей у нас не регистрируются полиомиелит, дифтерия, столбняк. В 55 раз меньше в сравнении с 2001 годом стало в областном центре случаев краснухи, которая угрожает вынашиванию беременности, а если ребенок все же родится, то у него выявляются тяжелые пороки развития. Снижен уровень заболеваемости вирусным гепатитом, коклюшем. Вирусным гепатитом до 2001 года болело от 10 до 15 детей в год, но стали прививать новорожденных, подростков 14 лет, детей, попавших в очаги этой инфекции, – и случаи заболеваний сократились, а с 2006 года вирусный гепатит В на нашей территории не регистрировался. А вот коклюш, несмотря на высокий уровень охвата вакцинацией детей первого-второго годов жизни, еще не побежден. Прививочный иммунитет угасает за 5 – 7 лет, и школьники, подростки, даже взрослые коклюшем, правда, атипичным – с кашлем длительностью более двух недель, болеют. Во всех развитых странах детей прививают вторично – перед школой, пора это делать и у нас, говорят врачи детской поликлиники, тем более что специальная вакцина для ревакцинации в России имеется. Осталось только включить ее в национальный календарь прививок. Сегодня в этом календаре прививки от 11 инфекционных заболеваний, а в календарях других стран значится до 18 инфекций. Включенные  в национальные календари прививки делаются массово и бесплатно. Ветряная оспа в российском календаре не обозначена, но массовая вакцинация против нее необходима, считают медицинские работники. В большинстве стран она проводится, и с ее помощью удается на 80 проц. снизить заболеваемость, на 96 проц. – госпитализацию и на 92 проц. – смертность. В России ею ежегодно болеют до 1 млн. детей. Ветряная оспа хоть и считается «легкой» инфекцией, чревата серьезными осложнениями, особенно у взрослых.  Дети умирают в основном от осложнений в виде энцефалита, летальность резко возрастает среди детей с онкологическими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями. Взрослые умирают от нее чаще всего  в возрасте 30 – 49 лет. Если ветрянкой заболевает беременная, то в 5 проц. случаев плод погибает. Вакцинацию от ветряной оспы проводят пока только в Москве и Свердловской области. Экономический эффект этой меры должен составить к 2015 году 10 рублей на рубль вложений. О расширении национального календаря прививок шел разговор на недавнем российском съезде педиатров, на котором побывала заведующая дошкольным отделением южно-сахалинской детской поликлиники Т. Шаляева. Приоритетным направлением на нем определена вакцинация против вируса папилломы человека, ротавируса и пневмококка. В России рак шейки матки по частоте стоит на втором месте среди онкологических заболеваний. Смертность от него высока. Причиной онкологии служит заражение вирусом папилломы человека. С 2006 года в нашей стране появилась возможность прививать девочек от этого заболевания, но только по желанию родителей и за их счет. Но вакцинация будет эффективной, если прививками охватят оба пола, поскольку передается папиллома половым путем и мужчины тоже страдают от онкологии, вызванной этим вирусом. В ряде стран мира в национальные календари прививок внесена вакцинация против папиллома-вируса  девочек и мальчиков. Если этот вид вакцинации внесут и в российский календарь, то снижение заболеваемости можно будет ожидать только через 20 – 30 лет. Лучше так, чем никак. В течение 12 лет в Южно-Сахалинске проводятся прививки от пневмококка, ежегодно прививается по инициативе родителей более тысячи детей. Вакцина стоит недешево, но эффективность ее очень высока. Пневмококковая инфекция – одна из самых распространенных, от пневмонии и менингита, вызванных ею, в мире ежегодно погибает более 1 млн. человек. Частота пневмококковых пневмоний в России у малышей до 5 лет составляет 1060 случаев на 100 тыс. детей. Эти пневмонии характеризуются тяжелым течением болезни, ребенок может «сгореть» за очень короткое время. А ротавирусная инфекция считается самой распространенной среди кишечных заболеваний. Пик заболеваемости ею приходится на зиму. Болезнь у детей часто протекает тяжело из-за обезвоживания. По статистике, каждый ребенок к 5 годам хоть раз переносит ротавирусную инфекцию. В 30 странах мира против ротавируса применяют вакцину. По опыту США, внесших эту вакцинацию в национальный календарь прививок в 2008 году, всего через год после внедрения вакцины заболеваемость инфекцией упала на 90 проц. Плановая вакцинация против ротавируса должна быть включена  в национальные программы всех стран – таково мнение педиатров. Ну и, наконец, о прививках против гриппа. Результатом массовой вакцинации населения нашей области от этой инфекции стало отсутствие эпидемии на протяжении пяти лет. Регистрируются лишь единичные случаи гриппа. И хотя эффективность вакцинации налицо, достигнутые успехи под угрозой, поскольку вот уже несколько лет некоторые родители отказываются прививать своих детей от гриппа. Процент отказов пока невелик и не влияет на общую картину, но это сегодня. Объясняя свои отказы, родители чаще всего ссылаются на религиозные соображения, но церковь не выступает против прививок. Скорее всего на сознание людей влияют страшные сюжеты, увиденные по телевидению. И хотя в нашей области не случались серьезные осложнения после прививок, родители перестраховываются. Индивидуальные реакции на вакцину случаются, но на здоровье детей это не отражается, говорят специалисты. – Если в российский национальный календарь включат все инфекции, о которых «хлопочут» врачи, не перегрузим ли мы детские организмы коктейлем из вакцин? Все ли они благополучно взаимодействуют друг с другом, не опасно ли одновременно вводить несколько? – спросила я специалистов детской поликлиники. Мне ответили, что совсем недавно в странах, где шли войны, детям по необходимости вводили сразу по 12 вакцин от разных заболеваний. В ходе какого-то эксперимента взрослым вводили одномоментно 64 вакцины – и тоже с благополучным результатом. У нас в соответствии с календарем прививок дети получают прививку сразу от шести инфекций. Когда в одном шприце много вакцин, это имеет ряд выгод: меньше инъекций, меньше стрессов у детей, реже походы в поликлинику. Вакцинация сегодня рассматривается руководителями государств, медицинскими светилами как самая важная инвестиция в здравоохранение. В мире ежегодно умирает 1,5 млн. детей от тех болезней, которые могут быть предупреждены  с помощью вакцин. Н. КОТЛЯРЕВСКАЯ.

Газета "Советский Сахалин"

22 апреля 2013г.


Вернуться назад